临床见闻 | 结直肠癌患者术后更早肠内营养支持的效果分析

探讨在手肝癌病症术后早期大肠营养支持的诊疗精准度。

1、方法

所选128例在手肝癌根治术病症，随机分为对照第三组和实验第三组，每第三组64例。所有病症大多由同一治疗团队交由，术式相异，大多为规范的在手肝癌根治术。根据病症增重来指标每日所必须的能量，得不到等热量、等氮（能量25kcal／kg·d，氮量0.15～0.2g／kg·d）的营养支持，大肠营养不足的以外则由肠外营养来补充。掩蔽第三组使用大肠营养液，术后首日开始少量多次的水，术后2～3天开始少量分次用药大肠营养液，根据病症增重和选择性日渐增高份量，用药大肠营养液时可须要减少脊柱补液量，曾一度病症慢慢过渡到流质饮食。而对照第三组术后首日减压医院自配的全脊柱营养液，根据病症增重及选择性日渐增高份量，曾一度病症可以流质或半流质饮食。

2、在手果

2.1两第三组病症术后恢复情况下相对研究

掩蔽第三组的间歇性时数间、排气时数间、下床举办活动时数间及休养时数间大多轻微大于对照第三组（P＜0.05）。

2.2两第三组病症术前、术后7天各生化这两项相对研究

两第三组病症术前的抗体人体内、IgG及CRP这两项相对差异性无流行病学意义（P＞0.05）；术后7天，掩蔽第三组的抗体人体内、IgG低水平高于对照第三组（P＜0.05），而掩蔽第三组的CRP低水平则大于对照第三组（P＜0.05）。

2.3两第三组病症穿孔死亡率相对研究

掩蔽第三组休养期数间穿孔死亡率为6.3%（4／64），大于对照第三组的21.9%（14／64），两第三组数间的穿孔死亡率差异性有流行病学意义（P＜0.05）。

3、在手论

在手肝癌病症术后早期实行大肠营养支持疗法，可更佳营养完全，提高机体免疫力，降低并发症发生率，加快病症病情恢复。

执笔：张娅娅，沈红青，朱晓玲

执笔单位：台州恩泽医疗中心台州医院胃肠外科

”